ふうちゃん、その大好きな草履をいつまで履くの？と思っている院長竹内幹伸です。

 

この草履はおばちゃんからもらったもので、ふうちゃんはこの草履を大好きで、これを奥にしまっておいてもかならずこれを出してきて履きます。

 

でも、さすがに11月やで。寒くない？

 

 

さあ、今日はよく聞かれる質問シリーズです。

 

「なぜ、他の病院やクリニックではPELD内視鏡手術をしていないのか？」です。

 

この質問をされる度に、「おっしゃりたいことは分かってますよ、分かってるけどそれ以上言わないで・・・」と私は半泣きになります。

 

だって、そのあとには患者さんが決して口にはしない（　）が付いてますもん・・・。

 

患者さん：「どうして、他の病院やクリニックではPELD内視鏡手術をやってないのですか？（あんたみたいなもんでもできるようなPELD手術なら誰でもできるやろ！なんで他の病院はやらへんの？あんたよりはるかに優秀な医師はめっちゃおるやん！）」って言う（　）がついてますもん・・・涙。

 

確かにそうよね。　私より優秀な医師はめちゃくちゃたくさんいますよ。

 

これは事実です。

 

みなさんの（　）正しいです・・・汗

 

じゃあ、なんでだと思います？

 

質問者のみなさんが感じてるように私みたいなC級医師がせっせせっとPELD治療やっているなか、みなさんが想像するような、めちゃんこ優秀なA級医師がなぜPELD手術をしないのはなんでだとおもいます？

 

もちろん、私しかできない技術だからです！なんて言いません。

 

だって、私はC級だと自覚しております。

 

 

私が考える理由は3つあると思っています。

 

１．PELD手術は利益を生みにくい手術だから。

ようは、PELD手術は儲からない手術なんです。病院の持ち出し機材・費用がとっても多いんです。パックリ切開手術と内視鏡PELD手術は保険診療では手術代金ほぼ同じです。病院の持ち出し費用の少ないパックリ切開手術の方が利益率はめっちゃ良いです。

なので、他の病院はPELDをやりたがらないです。PELD手術は手術するほど赤字になることがあるので、１，２週間ほど入院してもらって入院料で利益をださないとあかんのです。

 

２．PELD手術の機材は汎用性が無い。

PELD手術機材はPELD手術にしか利用できません。なので少量生産なのでとにかく手術機材が高い。そしてすぐに壊れる😭。パックリ切開手術の場合は心臓手術、腹部手術などでも利用できる頑丈な手術機器を用いるので、汎用性があるため大量生産可能なので安いです。

 

３．最後に、医療もアメリカ思考

ところで、みなさん、どっちの医師に診てもらいたいですか？

 

A.　ニューヨークの大病院に１０年間勤務していた英語ペラペラで気さくな日本人医師、

 

B.    北京の大病院に１０年間勤務していた中国語ペラペラで気さくな日本人医師、

 

どうですか？

 

 

そう、それです！

 

 

ほぼ全員の患者さんがAの医師を選ぶと思います。（日本人はアメリカ大好でUSAに憧れているかたが多いです。ハワイに行ってみたいですよね？私も行ってみたい♡）

 

医師側も同じです。医者はアメリカの学会に積極的に参加し、アメリカの治療・アメリカの診断方法・アメリカの手術技術を学び、それを主軸に治療を行います。

 

アメリカの脊椎手術は背中を大きくバサーっと切開して、ボルト・ネジ（鉄板）をグリグリ入れて背骨をまっすぐにする固定手術が主流です。

小さい傷でチマチマした内視鏡手術なんて全くしてません。なので、アメリカがやってないような内視鏡PELD手術は日本では流行りません。

 

PELD手術って初期の段階ではとってもとっつきにくい手術手技なんです。チマチマしていてほんとやりにくい手術手技なんです。

 

やればやるほど、病院は手術材料・手術機材の持ち出し費用が多くなって赤字になり、経営陣からグチグチいわれる。手術手技はチマチマしていてとっつきにくい・・・。

 

「PELDなんてやってられっかよ！」となっちゃうんです。

 

私の場合は、そうそうに他の脊椎手術に見切りを付けて（だって、ボルトの手術や鉄板を入れる手術、パックリ手術は日本はもちろん、世界中の誰もがやってるもん。）、早期の段階で誰もやってないPELD１本に全集中しました。

 

ようは、他のことは全部捨ててPELDのみに１万時間を使いました（ドイツ・中国・韓国・タイなど、色んなところにPELD手術の見学に行きましたよ）。C級医師でも１万時間以上を早期に費やして一点集中し、同じ考えのスタッフがいてくれるとS級に近づくことが出来ったことなんちゃうwww

 

PELDはパックリ切開手術に比べてドーンと利益がでる手術では無いですが😭、うすーい利益を蓄積して曇ってきた内視鏡の修理代にあてたり、新らしく内視鏡を購入する代金にあて、壊れた鉗子を修理代金にしたりって言うの繰り返しています。

 

決して、「自費手術・保険外手術・自由診療にしていきます！」とか、「自費手術をお勧めます！」ではないですので、誤解しないでくださいね。

 

当院は今後も全例保険適用PELDで、術後個室料金も無料です。

 

銀行さんに「中スパさん、、、この経営状況・・・ほんまにやばいですよ」って言われるまではやり続けていきましょう。私の人生にベンツAMGはいりませんよってに！（笑）

 

それまでは、私の残り１４％の体感人生、ギリギリまで治療していきます。

 

そんなことはさておき、そんな中スパに共感して一緒に働いてくれるスタッフがいてくれて、私は幸せですよ。

 

ラッキー、ラッキー、わっしょい、わっしょい♡

 

今週もたくさんの差し入れをありがとうございます。

 

とっても美味しかったです。ギリギリ1コ食べることができました。セーフ・セーフ。

 

早速、そばもゆでて食べました♡おいしー！　ありがとうございました。

 

お上手ですね！毎年ありがとうございます。クリニックに飾りますね。

 

 

さあ、いよいよ、「日本一」　が決まりますねー。

森下やったね！「おーん、そらそうよ」やね！。

 

第６戦、個人的には青柳登板して欲しいなー。少しで良いから青柳を見たいなー。先発はやっぱり村上かなー。

 

オリックスも良いピッチャー多いわ。バッターは「宗」要注意だわ・・・。

 

 

今週もスタッフのみんなありがとさんやで。

来週もたくさんの内視鏡手術あるけど、一緒に頼むな。

 

 

来週も、CSCスタッフ全員でOne CSCで、腰・首・頭の治療に全力で取り組んで参ります。

腰痛、肩こり、腰椎椎間板ヘルニア、頚椎椎間板ヘルニア、頚椎症性神経根症、腰部脊柱管狭窄症で日帰り・保険診療の内視鏡治療（PELD/PED /PEL /FESS治療）、リハビリ加療を検討なさりたい方は、中京スパインクリニックにご相談ください。

 

 

〒470-0115

愛知県日進市折戸町笠寺山50-6

腰・首・頭の中京スパインクリニック

TEL 0561-73-1900、

FAX 0561-72-8818

脳神経外科・リハビリテーション科・整形外科